近期，各地明显提高职工医疗保险最少缴费年限，男要交费满30年，女要交费满25年，引发网友热议。为何要提升最少缴费年限?退休时缴费年限不够怎么办?又有哪些危害?

各地提升医疗保险最少缴费年限

最近，广东省省医疗保障局协同广东省财政厅、我国税务质监总局广东税务局下发《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》（粤医疗保险规[2022]6号），自2022年7月1日起执行。

粤医疗保险规[2022]6号明确提出， 逐渐统一我省员工医保缴费年限现行政策。累计缴费年限到2030年1月1日统一为男职工30年，女工25年。未达前款规定的市，从2022年逐渐，在本市2021年缴费年限现行政策的前提下，逐渐调节本市职工医保累计缴费年限。

除此之外，2021年底，山东省省医疗保障局、山东省财政厅、我国税务质监总局山东税务局发布 《关于进一步规范基本医疗保险参保缴费与待遇支付有关问题的通知》，我省统一职工基本医疗保险最少缴费年限。参保职工享有退休职工基本上医疗保险待遇总计最少缴费年限按《关于建立医疗保障待遇清单制度的实施意见》(鲁医疗保险发〔2021〕43号)规定执行，男职工为30年、女工为25年，未达要求年限的统筹地区，2025年底前衔接及时。

为何要提升最少缴费年限?

依据社保法要求，参与职工基本医疗保险的个人，实现退休年龄规定时总计交费做到国家规定的年限的，退休之后不会再交纳基本上医保费，按照国家要求享有基本上医疗保险待遇;未达到国家规定的年限的，能够交费至国家规定的期限。

可是，针对医疗保险最少缴费年限，全国各地执行的现行政策不一样。有的地区满10年或15年就可以，例如广州市，现阶段按10年(2014年前缴纳社保)或15年(2014年后缴纳社保)实行;有的地区男要满25年，女满20年，例如北京市;有的地区要男满30年，女满25年，例如重庆市。

那样，各地为何要提升医疗保险最少缴费年限到男30年、女25年呢?

中澳财经记者留意到，2021年，国家医保局、国家财政部公布《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》，明确指出逐渐标准缴费年限现行政策。

中国社会科学院经济研究所研究者王震将军对中国新闻网“我国新观察”频道表明，提升最少缴费年限，是健全在我国医疗保险制度的内在要求，也是在贯彻落实《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》，以提升医疗保险公平公正。原先全国各地缴费年限不统一，未来要全国一盘棋，全国各地要产生统一的现行政策架构。

中国社会科学院全球个人社保研究所实行研究者张盈华对中国新闻网“我国新观察”频道剖析，在我国社会医疗保险综合层级不太高，一个本省每个地方针对最少缴费年限要求不一样，伴随着医保统筹层级向省部级迈入，地域中间交费现行政策的差别应慢慢消除。

广东省省医保局在讲解中称，缴费年限政策是职工医疗保险筹集资金现行政策不可或缺的一部分。现阶段，我国各市区的职工医保累计最少缴费年限存在较大差别。因而，拟采用逐渐上涨的形式，逐渐统一我省职工医疗保险最少缴费年限。

是由于医保基金缺钱了吗?

许多朋友关注，往往提升医疗保险最少缴费年限，是由于医保基金缺钱了?在权威专家来看，这种理解是片面的。

王震将军表明，把提升医疗保险最少缴费年限归咎于医疗保险基金钱不够花了，其实并非如此，即使全国各地医保基金一分钱免收也有钱花两年的，尽管结构型上存在一些问题，可是总产量是齐全的。

国家医保局资料显示，截止到2021年底，全国各地社会医疗保险(含生育险)股票基金本期估价入库4684.48亿人民币，总计估价入库36156.30亿人民币。3.6万多亿的总计估价入库，大体上较为充足。

提升最少缴费年限有什么危害?

针对医疗保险最少缴费年限提升带来的影响，张盈华觉得，在省内，伴随着最少缴费年限的统一，将加速基本上医保省级统筹的脚步，与此同时处理地域中间参保人员交费压力差异难题，有益于规章制度公平公正。

在她看来，这也会推动“具体最少缴费年限”随着提升，提升基本上医保基金收益。一部分群体可能增加缴费年限，比如，假如提升实际缴费年限，间距法定退休年龄越近的得人，越有可能会增加交费;大量自由职业者可能继而挑选参与城镇居民医保。

不足最少交纳期限应该怎么办?

医疗保险最少缴费年限男30年、女25年，一些人感觉要达到这一期限较难，如果到法定退休年龄不满意最少缴费年限应该怎么办?要一直交费吗?

从各地区现行政策看来，到法定退休年龄交费不满意最少期限，是容许一次性补缴的。

在其中，广东省确立，可按规定挑选分月或一次性缴纳至要求期限。挑选一次性缴费的工作人员，以申请办理一次性交费时退休之后工资待遇享有地面上上一年度全口径城镇单位就业人员月平均工资为缴存基数，按退休之后工资待遇享有地职工医疗保险用人公司利率交纳至规定的缴费年限。一次性缴费的工作人员，交费达要求期限后，享有退休职工基本医疗保险工资待遇。

对退休时未达到最少缴费年限的，山东省确定了二种解决方案：一是可按规定一次性缴纳后，享有退休职工基本上医保待遇。二是可继续分月正常的交费至较低缴费年限，期内按在职员工享有基本上医保待遇。

王震将军表明，民工、自由职业者要交费做到男30年、女25年是比较困难的。这是我国职工医保规章制度退休职工不交费这一“半累积制”特点产生的缺点。从健全在我国医疗保险制度、提升规章制度公平公正及其使用效率的视角，最终还是要撤销退休职工不交费这一“半累积制”的政策。

王震将军表述，不管从本质上还是从国际发展经验来看，医保跟社会养老保险是截然不同的两大类商业保险，医保是互帮互助统筹，制度安排该是现收现付的，退休职工不交费就导致医疗保险变成“半累积制”，危害运转的效率和公平。尤其是对民工、自由职业者等，流动性大、工作中变换频率高，在“半累积制”下，其利益难以维护保养。从这个角度，撤销退休职工不交费也是一个必然的发展趋势。只要是你城区就业人员，不论其置身何处、担任哪种岗位，都随时可以缴纳社保、随时随地享受待遇。次之，从规章制度公平公正视角，城镇居民医保并不存在退休不缴费的状况。从完成制度的公平公正统一的视角，撤销退休职工不交费，改革创新不合理“半累积制”，也是一个必然的规定。

王震将军觉得，统一国内各地不一样的最低缴费年限，是解决“半累积制”的第一步。最终还是要回归到现收现付制，返回全部参保人员都公平公正缴费的路轨上去。这才能从根本上解决民工、自由职业者难以达到最少缴费年限问题。

原文章标题：我国新观察|各地提升医疗保险最少缴费年限，男30年女25年，啥数据信号?

中澳财经记者 李金磊